“医师掌医之政令，聚毒药以供医事。”这是《周礼·天官冢宰》中的一句话。医师指其时掌管医疗卫生的最高领导；毒药，是指各类药物，古人把药物的偏性也称之为毒性。

  药物、食物都有它的性味，古人总结为“四性五味”。四性又称四气，即寒、热、温、凉；五味，即辛、甘、苦、酸、咸。

  五谷杂粮都有性味，仅仅相对平缓，能够做常用食物；药物，不管植物的根茎花叶，动物的骨骼、内脏及矿藏等等，都是取其偏性，以偏纠偏，以毒攻毒。如辛热的巴豆、川乌、附子，痛苦热的砒霜，苦寒的甘遂、辛寒的水银，辛平的狼毒，等等。

  看到这些药名，了解或不了解药物的人相同心跳。这些多是管控的药物，往常药房爽性不备，避免生出事端。在上世纪七、八十年代，有些出名的医院的自制剂尚会制造使用，跟着人事替换，准则的办理，当今多是渐疏渐远。

  人，是形气神的交融，身心不贰。天然界的风、寒、暑、湿、燥、火，称之六气。这六气如对人过度的侵袭，就被称之六淫，有淫则乱。水、空气、不确定的转基因粮食，或许也是之源。心里的焦虑、无法、压抑、悲愤等等，是形而上，在神识层面的毒素之源。内外夹击时，浸透了人生命的信息、能量，或无形无相，藏匿于身心之中，或成为“癥瘕积累”的有形的肿物、肿块、气结、痞结。

  以现代医学命名的高血压、糖尿病、各类肿瘤等等，西医学仅仅从安排、器官的功用形状、生化目标来衡量剖析；中医学不但从形，更着重气和神的层面来诊治。朋友讲他的师爷行医时，患者刚进门，到院里的影背墙，师爷有时感到心慌，一般就不看了。为什么？我推测，他感受到哪个病气，哪个负面的能量。来着不善，就算了吧！

  泽田健是日本近代针灸大师，其弟子代田文志在其小传中记叙，“先生幼时身体病弱，入武德殿训练后体魄增强，直至晚年，膂力未曾衰减。60岁时体健犹如壮年，诊务虽极繁忙，也不觉疲倦。不意在日本昭和十三年（1938年）二月中背部生一小疔。起先并不介怀，后竟延伸成痈，遂至不起，所以是年四月二十日去世，享年61岁。”这则文思发人深思。

  针法、灸法，针法五行属金，灸法五行属火，金虽锋利，而火攻破阴冷凝滞则最为壮烈。人的疑问杂病，实质多为阴症、寒症。用针用灸，阴寒之邪，对医者之侵袭，察觉与否都有存在。笔者在背部左肩胛骨上的天宗穴（手太阳小肠经），有一个硬硬的疙瘩，约有小粒花生米巨细，按之痛苦，知道这不是一般皮肤痤疮，是体内阴毒外透，凝集于体表。笔者为左撇子，诊脉、针灸多用左手，而手太阳小肠经为体内最热，太阳经会化解医者自手端触摸所遇寒邪阴冷，化解不能完全，泛于体表。2009年，母亲为笔者直接灸左肩胛上天宗穴，灸疮化出许多脓血，身心通泰舒适。尔后，常有硬结，常常灸开此穴，有时直接灸两三个小时，血肉溃烂，再结痂掉落。2012年10月，再灸，半月后结痂有硬壳。某日正安医馆出诊后，原本平妥的天宗穴觉得痒痛，回家看到背部内衣被渗出的脓血打湿巴掌大一片。下午诊治了中的患者有阴寒极重者，这便是中医里讲的“气化”，身体感应病气阴邪，直接化为脓血。回家坐车靠背，积压背部，脓血就溃破而出。

  医者，内功、内气的习练是作为明医的根底，功夫深，医患相互影响亦深，尤其是做针灸、按摩的医者。前面我讲的是背部天宗穴，可窥一斑。泽田健先生之死，或许是终身医务作业的爆炸点，无法考证是背部具置，只能臆测其时的情形。背部是身体的阳面，许多穴道是经络的枝节。而肚脐是身体的中心，其四周为小肠占据，脏腑中小肠属太阳经，阴寒毒邪或者说有趋热性，或者是说全部阴寒毒邪都要到最热的小肠内化解。在小肠周遭的网膜间、肚脐四周皮下安排等等，如心肌梗死，往往早是在这个丹田处，早有阴寒毒邪凝集。脏腑中，小肠和心互为表里，小肠这个关口被打破，就要直接侵袭心了。各类杂病，多能在肚脐四周找到痞结。

  曾小范围为学生解说“医者之死”篇，剖析近代医家或为亲历，或耳闻或有文字记载，医疗中为病毒寒邪所困而牺牲者，仅仅为“尊者违、死者违”，或世人难以了解，不能再多言罢了。药王孙思邈晚年中风，对灸法更为认同，以巨细续命汤对治，都是温通体内的寒毒阴邪。

  大毒之药多是辛热，如狼毒、砒霜、巴豆、附子、川乌等等，笔者下面且介绍几味与以飨读者：

  （1）狼毒，在《本经逢原》中有：“苦辛，寒。大毒。”这个药是入肺经和肾经气分的，就应该在气的层面临肺和肾以影响。在《药性论》中有：“治痰饮、症瘕”的描绘。对许多杂病如水肿腹胀，痰食虫积、亲信痛苦、慢性气管炎、淋巴结肿大、皮肤疥廯、骨骼附睾结核、痔疮、肺胃肿瘤等等，用之妥当，多有良效。为什么这一味药能够对多种病有用呢？便是这些病的病因都是痰饮、症瘕引起。能把身体的痰浊、水饮和症瘕（便是俗话说积累的凉疙瘩）祛除化散。病因免除，身体天然好转，这叫“异病同治”。

  对狼毒这味药的领会源于友人潘庆刚兄，潘氏，1962年生人，近年醉心于中医药自我调节。初秋碰头，看他的体型变得轻盈，问其怎么调度，答曰：近月用阳和汤配狼毒3克内服，开端是腹内肿痛，不断的上厕所。后略加大剂量，一月后，腹内痞块散开，肚子变小，回收去了，的肥肉也去掉了。他还感悟这个臀部，其实也是藏邪之地。

  其实上一年，潘兄曾送我狼毒饮片一包，大约一公斤，九月份开端，用乌梅丸加狼毒3片汤剂内服，不曾有异常感觉，未呈现腹痛症状，逐步加大狼毒剂量，后来每次约60克，笔者一月内服完狼毒一公斤，身心觉得轻松舒适。狼毒作为有毒药饮片，内服汤剂、散剂或成膏外敷，都要严厉把握剂量，要有用药的经历作为辅导。笔者是专业医师，也是逐步加量内服。之所以内服辛热有毒药物，是从医中，要不断免除身体内侵袭入内的阴邪寒凝。体质有差异，饭量不同，用量有异。用药中，衡量药量巨细为要害，这也是“传方不传量”，详细的药量因病、因人而异。古人先贤首先是着重安全剂量，今人亦然。

  狼毒多用醋来编造，以减缓毒性，体弱者，孕妈妈慎用。在《本草汇言》中有：“脾元缺乏，真气日乏者，不行妄施。

  （2）巴豆，是一味出名的大药、毒药。在《药性赋》中有：味辛、性热，有大毒，阳中阳也；削坚积，荡脏腑之沉寒，通阻塞，利水谷之路途。斩关夺门之将，不行轻用。民间也常常讲，老鼠不怕巴豆，吃了能够肥壮。其实这在《本经》里有这样的描绘，人若吞服一枚，能够致死；老鼠吃三年，可使体重到三十斤。一物克一物，物性相耐，这便是比如！而在《本草拾遗》中讲，能够每日空腹服一枚，条件是要去青大者，便是新鲜的巴豆果子，去壳，不要让果仁上的白膜破损，四边也不得有破损，吞服，再喝一大杯水把它压下去。不一瞬间，腹内如炽热，这样，就能把腹内的狠毒之物自大便拉出，但身体不会感到衰弱。但白膜破了的巴豆仁是不能这样用的。巴豆仁的白膜，能够有用的防备其腐蚀性，某些特定的程度维护了胃肠粘膜，又让巴豆在体内安全的发挥药性。仅仅，未谙熟药性者辅导，不行轻试，避免伤了身体性命。

  自古以来，医家对药物的使用可谓慎重当心。如巴豆，多用巴豆霜，便是巴豆去壳，再把巴豆仁压出油脂，做成粉末，成为巴豆霜，以减轻毒性。内服，小量入丸散：外用，用绵包裹塞耳鼻，或捣膏外涂，或用绢包擦抹患处。

  药功能亲身体会，更能深悟。笔者10月中某晚，夜深时，手中把玩数粒巴豆。取一枚破壳，取约半个绿豆巨细，用小茶碗泡水中。稍稍，试饮，巴豆随水进腹内，顺其天然吧，又喝水一杯压下。过一瞬间，觉得食管、胃壁有星点的灼热感。过一两小时，没有异常，便睡去。清晨3点许，睡梦中自觉脘腹肿痛。此刻，头脑清醒，先是忍着。如厕，没有腹泻大便，再睡，好在这肿痛尚能忍耐。模糊中至6点钟，肿痛下移至耻骨以上，继续月半个小时，哗的一下，痛感消失。起床，觉得周身清新，一天精神饱满。

  《日华子本草》云：通宣全部病，泄壅滞，除风，补劳，健脾，开胃消痰，破血，排脓，消肿毒，杀腹藏虫，治恶疮息肉，及疥癞疔肿。巴豆的确是一味大药，古人也着重，体虚孕妈妈忌用，而医者用之妥当，的确是良将猛将。

  （3）砒霜，最陈旧的毒药之一，众所周知它的毒性，史料记载常常有用砒霜下毒致人逝世而身败名裂。亚砷酸，化学名为三氧化二砷，便是砒霜的主要成分。在李时珍《本草纲目》中记载砒霜的药性，辛、酸、大热，有大毒。

  在西方，19世纪和20世纪30年代也曾尝试用亚砷酸医治白血病，但未获遍及供认和推行。

  卫生部部长陈竺也曾由于将中药的砷剂与西药结合起来，医治急性早幼粒细胞白血病大幅度的提高该病患者的生存率，而取得第七届世界圣捷尔吉癌症研讨立异成就奖。

  砒霜的毒性，用量一定要经医师严厉掌控，避免误伤性命。用量为每公斤体重0.16毫克，接连45天到60天，有必要停药。笔者大学同学曾亲身给我讲，他的亲属因皮肤病过量外用含砒霜的药物而致死，因用之不妥而致死也多有报导。

  江西省名老中医李衡友先生是笔者近20年的忘年交朋友，2006年春，为其针灸调节身体，期间为笔者叙述其创立的“三品一条枪”锥切医治前期宫颈癌新疗法，曾获1986年国家中医药办理局颁布的全国中医药严重科学技术成果佳绩奖，获1989年国家创造三等奖。

  “三品”指三味药：明矾、砒石（加工提炼后为砒霜）、雄黄，再用乳香调糊；一条枪，是将药搓成药条，象枪相同刺进疮口患处。这个方剂出自明代医家陈实功的《外科正宗》一书。在江西妇幼保健院“三品”杆、饼制剂，在上世纪七、八十年代，对治前期宫颈癌，曾有杰出的效果。上海中医药大学出书的《李衡友论治妇科病》一书，有详细资料。

  跟着老一代医师的陨落，中药制剂的繁琐及廉价，西医外科的强势，“三品”锥切医治逐步退出临床。李衡友，这个1940年挂牌行医的老中医也不由得有无尽的慨叹。

  张仲景以《伤寒杂病论》被尊为医圣，伤寒，有风寒外侵，浸透体表入内；更多是脏腑气血阑珊，及神识不良的影响，而使寒自内生，这个寒更为深层和阴毒。“有诸内必形之于外”，不管对治内科、外科杂病，大毒之药，大辛大热，以其大阳破大阴大寒，祛除痼疾沉疴。

  大毒治大病，因其传承的断层，医患联络也因准则规划、社会变迁而有所疏远、隔膜。从医者，爽性远离，即便使用，也是履冰临渊。这等毒药，有共同良效，怎么去深化发掘，不断地改善改造，在安全有用的根底上，锐意进取，为民众健康做出奉献，是个切身而影响深远的论题。（来历：中医学苑微信大众号）

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